Defesa de Tese - José Renato de Oliveira e Silva Neto (18/12/2024)
DEFESA DE TESE DE DOUTORADO
Título:
HASTE INTRAMEDULAR - UMA BLINDAGEM PARCIAL DA RESPOSTA OSTEOGÊNICA NO PÓS-ESTABILIZAÇÃO DE FRATURAS FEMORAIS
Discente:
José Renato de Oliveira e Silva Neto
Resumo
O tecido ósseo é considerado um organismo vivo em constante transformação. Sua arquitetura é capaz de remodelar-se em função de um novo estado de deformações ao qual for submetido. A combinação da magnitude de deformação com o número de ciclos e a frequência de carregamento aciona os processos de modelação e remodelação tecidual, seja por construção, reabsorção ou reparação de danos. Fraturas femorais são bastante comuns, principalmente em idosos. O processo de estabilização é facilmente alcançado com a implantação de um dispositivo conhecido como haste intramedular. Após implantada, haste intramedular passa a compartilhar carregamento com o osso e, à medida em que o site de fratura recupera suas propriedades mecânicas, a haste devolve gradativamente parte do carregamento ao osso, mas não todo. Então, é razoável questionar que o estímulo mecânico à resposta osteogênica possa ser reduzido, devido à blindagem parcial de deformação, imposta pela haste ao osso. O software de EF ANSYS foi utilizado para estimar a distribuição de deformações na superfície periosteal e em três seções transversais médias da cortical femoral. O protocolo de carregamento avaliado foi o de caminhada diária. Um modelo de carregamento complexo foi replicado e ajustado, considerando as principais forças musculares atuantes. Uma equação foi aplicada ao modelo de EF para calcular e comparar o estímulo mecânico à resposta osteogênica entre três casos de haste implantada com materiais diferentes e um quarto caso de haste explantada. Apesar das limitações do modelo aplicado, os resultados mostraram que a utilização de materiais de baixa rigidez para a haste intramedular parece não ter sido suficiente para garantir processos de modelação e remodelação em determinadas regiões do fêmur, notadamente as proximais, para o carregamento de caminhada diária. Outros tipos de atividade física repetitiva, além da caminhada diária de distâncias razoáveis, devem ser propostos para que em conjunto possam gerar estímulos mecânicos suficientes à resposta osteogênica para manter todo o femur são.
Palavras-chave: Haste Intramedular; Modelo Numérico; Divisão de Carregamento; Blindagem de Deformação; Resposta Osteogênica
Orientador:
Prof. Paulo Pedro Kenedi (CEFET/RJ - Presidente)
Banca Examinadora:
Prof. Lucas Lisbôa Vignoli (UFRJ- Macaé) (co-orientador)
Prof. Adriano Almeida Gonçalves Siqueira (USP-EESC)
Prof. Luiz Carlos da Silva Nunes (UFF)
Prof. Sérgio Souto Maior Tavares (UFF)
Prof. Felipe do Carmo Amorim (CEFET/RJ)
Prof. Ricardo Alexandre Amar de Aguiar (CEFET/RJ) (suplente)
Data: 18 de dezembro de 2024
Horário: 14:00h
Via TEAMS:
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